眾(zhong)所(suo)周知，種植釘(ding)能(neng)有效提供支抗(kang)力、控制牙齒移(yi)動。然而(er)種植釘(ding)的(de)(de)植入過(guo)程屬于有創操(cao)作(zuo)，手術(shu)的(de)(de)過(guo)程及術(shu)后的(de)(de)護理成(cheng)為(wei)支抗(kang)釘(ding)成(cheng)功(gong)發(fa)揮(hui)支抗(kang)作(zuo)用的(de)(de)關鍵(jian)。如何避(bi)免(mian)和降低術(shu)后并(bing)發(fa)癥的(de)(de)發(fa)生(sheng)已成(cheng)為(wei)正畸(ji)治療中首要解決(jue)的(de)(de)問題。接(jie)下來(lai)，就讓美美為(wei)大家一一剖析植入支抗(kang)釘(ding)的(de)(de)操(cao)作(zuo)吧~

歐美日逼視頻:一、為什么要使用種植釘？

無托(tuo)槽(cao)隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)治器牙(ya)套對(dui)牙(ya)齒的(de)作用力多為推力，其推力更適合(he)開(kai)大間(jian)隙(xi)。由于無托(tuo)槽(cao)隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)治器材(cai)料(liao)的(de)強度、貼合(he)程度及佩戴時間(jian)的(de)影(ying)響(xiang)，無托(tuo)槽(cao)隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)治器對(dui)錯頜牙(ya)牙(ya)根的(de)控制較弱。

歐(ou)美日逼視頻: 

正畸種植(zhi)釘(ding)裝置(zhi)能使(shi)無托槽隱形(xing)矯治器更好(hao)的貼合而(er)不脫套(tao)，種植(zhi)釘(ding)的專業術語是“種植(zhi)支抗”。種植(zhi)釘(ding)通常是由鈦合金制作而(er)成，生(sheng)物相容性良好(hao)，植(zhi)入到牙(ya)齒周圍的骨(gu)頭上，不損傷牙(ya)齒。

歐美日逼視頻:二、需要使用的材料和工具

?黑手(shou)(shou)柄+連接桿(gan)、支抗釘、彎手(shou)(shou)柄、機用(yong)鉆頭、手(shou)(shou)動(dong)助鉆、機器(qi)鎖、短型手(shou)(shou)動(dong)工具、棘輪扳手(shou)(shou)、A-1（帶頂(ding)孔）擴(kuo)弓器(qi)、骨(gu)板、手(shou)(shou)術刀、器(qi)械盒、口(kou)鏡、鑷(nie)子、開(kai)口(kou)器(qi)、牙(ya)科探針

歐美日逼視頻:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給患者配(pei)帶矯(jiao)治前，請您提(ti)前查看滬鴿美悅矯(jiao)治概覽(lan)：矯(jiao)治概覽(lan)中(zhong)會清晰描(miao)述(shu)所需支(zhi)抗釘的尺(chi)寸型號(hao)、植入位置和植入時間，按照醫學(xue)部指導(dao)操作(zuo)即可。

歐美日逼視頻:四、支抗釘的植入步驟

歐美日逼視頻:1.消毒鋪巾，用(yong)0.02％洗(xi)必(bi)(bi)泰漱口，利多(duo)卡(ka)因或必(bi)(bi)蘭麻(ma)局(ju)部浸潤麻(ma)醉

2.用(yong)刀(dao)背(bei)劃(hua)一(yi)垂直于(yu)頜骨(gu)(gu)矢狀平面的(de)印記，以確定種植釘(ding)的(de)近遠中位置。用(yong)11號(hao)尖刀(dao)片劃(hua)一(yi)個小切口,切開粘(zhan)骨(gu)(gu)膜，牙科小挖匙分(fen)離(li)粘(zhan)骨(gu)(gu)膜。

3.植入部位通常在(zai)膜齦結合部位或(huo)偏根(gen)方2～3mm，術后拍根(gen)尖片以確認與(yu)牙根(gen)的關系。術后口服(fu)抗(kang)生素預(yu)防感(gan)染并進行口腔衛生宣教(jiao)。

4.植入時(shi)，旋轉(zhuan)速度盡(jin)量慢(man)，防止因產熱過多使組織變性，影響釘骨愈合。旋入時(shi)手盡(jin)量穩，防止洞(dong)口直徑大(da)于種植釘直徑。

歐美日逼視頻:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感染、旋轉(zhuan)螺絲刀幅度過大、排斥(chi)反應、軟組織夾入(ru)、骨質疏松、使用時(shi)力值(zhi)過大。

歐美日逼視頻:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植支抗釘的常(chang)見失敗(bai)原因：感(gan)染(ran)、旋轉螺絲(si)刀幅度過(guo)大、排斥反應、軟組織(zhi)夾入、骨質(zhi)疏松、使用時(shi)力值過(guo)大。

歐美日逼視頻:2. 術后可能有滲血情況，告知患者勿鼓腮閉氣，以(yi)免引(yin)起局部腫脹；勿頻繁用(yong)力漱口，以(yi)免加重傷(shang)口滲血。

3. 術后(hou)(hou)一般(ban)不需要(yao)服用(yong)止痛(tong)藥，但如(ru)果局(ju)部疼痛(tong)較明(ming)顯，術后(hou)(hou)當天可以加(jia)用(yong)止痛(tong)藥。如(ru)疼痛(tong)出(chu)血明(ming)顯或植(zhi)入3日后(hou)(hou)有牙齒咬合痛(tong)，情況較為嚴重，請立即約患者(zhe)前來復診(zhen)。

歐美日逼視頻:4. 術后(hou)2小(xiao)時(shi)即可適(shi)量進食飲水，食物不要辛辣、過熱、過硬(ying)。

歐美日逼視頻:5. 進食(shi)后必須刷牙，防止口腔內食(shi)物殘渣殘留，如種植釘(ding)周圍堆積軟垢及食(shi)物容易(yi)造成松動、脫(tuo)落。

歐美日逼視頻:6.可(ke)輕柔刷牙或使(shi)用沖(chong)牙器，切(qie)勿(wu)用牙刷頭撞擊種植(zhi)釘(ding)，導致種植(zhi)釘(ding)松動、脫(tuo)落(luo)。

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